CUIDADOS EN EL POSTOPERATORIO INMEDIATO
He
elegido este capitulo donde se desarrolla los cuidados que realiza una
enfermera en la unidad de cuidados postanestésicos (UCPA) o como lo llama la
autora unidad de reanimación postanestésica (URPA) porque es en este periodo en
el que la enfermera debe estar mucho más pendiente de los pacientes, ya que se
encuentran en una etapa crítica. Es en esta etapa en la que el paciente sale
del quirófano tratado con anestesia para conseguir la ausencia del dolor, pero
esto viene acompañado en algunas ocasiones de una pérdida de la consciencia. Por
todo esto, la enfermera debe estar pendiente continuamente de la situación en
la que se encuentran los pacientes. La actuación de la enfermera en el
postoperatorio inmediato se dirige a la vigilancia y la prevención de complicaciones
derivadas de la anestesia o de la cirugía desarrollada, algo fundamental para
la correcta recuperación del paciente.
La autora describe los tipos de
anestesia que pueden utilizarse en el quirófano y las vías en las que son
suministradas. También desarrolla las fases que se deben de producir en el traslado
del paciente desde el quirófano a la Unidad de Reanimación. Durante su traslado
es vital que se mantenga la intimidad del paciente por lo que siempre debe
permanecer tapado por una sábana limpia. En todo momento la enfermera tiene que
tener constancia del tipo de cirugía a la que ha sido sometido el paciente, de
la anestesia y de su respuesta, de su situación hemodinámica, de los parámetros
de la respiración asistida, la posición que mantuvo durante la anestesia, los
medicamentos administrados, de la situación de vendajes o drenajes y de la
localización de la familia.
En el capítulo se reflejan las actividades
de enfermería en el postoperatorio, que deben estar centradas en la vigilancia
de la oxigenación y ventilación, en la circulación, en el nivel de consciencia,
del sistema nefrourinario y de la termorregulación. En este periodo la
enfermera tiene que ayudar al paciente a recuperar sus funciones vitales por lo
que le facilita el material necesario para ello.
Durante
todo este proceso es especialmente importante mantener a la familia informada
sobre la situación en la que se encuentra el paciente.
Lourdes Chocarro González. Capítulo 3: Cuidados en el
postoperatorio inmediato. En: Lourdes Chocarro, Carmen Venturini Medina.
Procedimientos y cuidados en Enfermería Médico-Quirúrgica. Madrid: Elsevier;
2011. 21-27
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